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當保險市場建基於道德、誠信和信任時的情況會如何?


2021年10月

如上述審視的案件可見,保監局執行的保險監管制度要求保險中介人及保險公司經營業務時須合乎道德和誠信,這對建立保險市場建基的信任至為重要。合乎道德和誠信、公平對待客戶、並以客戶的最佳利益行事等一般原則,如金線一樣貫穿保監局發佈的操守守則及指引,並納入《保險業條例》對持牌保險中介人行為的規定。

這些不只是紙上的文字。每個持牌保險中介人和保險從業人員在日常工作中均必須遵守此等原則。

Belinda已在一間保險經紀公司作為持牌業務代表(經紀)服務客戶超過20年。她的其中一名客戶,V,多年前透過Belinda購買了一份醫療保險。自此之後,Belinda會定期與V會面以檢視她的保險需求及確保瞭解該需求的最新情況。

於2020年,V被診斷出患有癌症,必須立即進行重大的手術。Belinda協助通知V的保險公司,並就承保範圍和可以報銷的預期金額向V提供意見。Belinda 後來陪同V入院,協助她安頓下來,陪伴 她並聆聽和傾訴她的恐懼和擔憂。在V住院期間,Belinda每天都去探望V,陪伴她,鼓勵她進食能吃的東西,當V因為藥物的副作用而感不適時協助安撫她,並盡所能給予V勇氣和情感的支持以渡過V生命中最艱難的時刻之一。

當V出院後,Belinda立即協助她向保險公司提交索償申請。保險公司在幾天內已作出理賠。惟當Belinda審視理賠金額時,她發現V有權在某一方面的治療獲得更大比例的補償。在V的同意下,Belinda聯繫V的醫生以獲取必要的澄清文件,將該等文件提交予保險公司並獲得全額補償。

一年後V剛開始新的工作,並滿懷信心地生活。惟她永遠不會忘記她的保險經紀Belinda向她展示的道德、誠信和善意,並在她生命中最困難的時期陪伴在她身邊。

保監局的操守守則的誠信和道德原則藉Belinda為客戶V的最佳利益行事而展示出來。通過對違反該等規定的保險中介人採取紀律行動,保監局將保護保單持有人,確保像Belinda一樣的保險中介人會得到支持,並加強保險市場需要建立的信任。